健康知道
腎結(jié)石可通過影像學檢查、實驗室檢查、尿液分析及病史評估等方式診斷，具體方法主要有泌尿系統(tǒng)超聲、CT平掃、尿常規(guī)檢測、血液生化檢查。
1、影像學檢查泌尿系統(tǒng)超聲是無創(chuàng)首選方法，能發(fā)現(xiàn)直徑超過2毫米的結(jié)石；CT平掃是診斷金標準，可精確定位結(jié)石位置和大小。
2、實驗室檢查血液生化檢查需關(guān)注血鈣、尿酸及肌酐值，腎功能異?；蚋哜}血癥可能提示結(jié)石風險。
3、尿液分析尿常規(guī)檢測可發(fā)現(xiàn)紅細胞、白細胞或結(jié)晶，24小時尿液成分分析能評估成石物質(zhì)排泄量。
4、病史評估需結(jié)合既往結(jié)石史、家族史及用藥史，長期服用維生素D或鈣劑者需重點篩查。
疑似腎結(jié)石患者應增加飲水量，限制高草酸食物攝入，確診后需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
膀胱結(jié)石通常可以通過藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
