視神經(jīng)疾病可通過藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。視神經(jīng)疾病通常由炎癥、缺血、壓迫、遺傳等因素引起。
1、藥物治療視神經(jīng)炎可使用甲潑尼龍、維生素B12、胞磷膽堿等藥物。缺血性視神經(jīng)病變需用阿司匹林、銀杏葉提取物、甲鈷胺等改善循環(huán)。
2、手術(shù)治療視神經(jīng)受壓可選擇視神經(jīng)管減壓術(shù)或腫瘤切除術(shù)。青光眼導(dǎo)致的視神經(jīng)損害需進(jìn)行小梁切除術(shù)降低眼壓。
3、營(yíng)養(yǎng)支持補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素有助于保護(hù)視神經(jīng)。適量攝入深海魚、堅(jiān)果、深色蔬菜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。
4、康復(fù)訓(xùn)練視覺功能訓(xùn)練包括眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、對(duì)比敏感度訓(xùn)練等。重復(fù)進(jìn)行定向行走訓(xùn)練可改善視野缺損患者的生活能力。
建議定期進(jìn)行視力檢查,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于視神經(jīng)健康。
弱視可能由屈光不正、斜視、形覺剝奪、先天性白內(nèi)障等原因引起,可通過光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、屈光不正高度近視或遠(yuǎn)視導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊,大腦主動(dòng)抑制弱視眼視覺信號(hào)。需配戴合適度數(shù)眼鏡矯正屈光狀態(tài),常用藥物包括阿托品滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液、消旋山莨菪堿滴眼液。
2、斜視雙眼視軸不平行引發(fā)復(fù)視,大腦為消除干擾關(guān)閉斜視眼視覺功能。需通過遮蓋健眼或手術(shù)矯正眼位,常用藥物有左旋多巴片、胞磷膽堿鈉膠囊、維生素B12片。
3、形覺剝奪先天性上瞼下垂或角膜混濁阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)。需在6歲前解除遮擋因素并配合視覺刺激訓(xùn)練,必要時(shí)使用硫酸阿托品眼用凝膠、玻璃酸鈉滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。
4、先天性白內(nèi)障晶狀體混濁導(dǎo)致視覺刺激不足影響視功能發(fā)育。需在嬰幼兒期行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)后配合屈光矯正和遮蓋治療。
建議3-6歲黃金治療期內(nèi)定期進(jìn)行視力篩查,保證每天2小時(shí)以上精細(xì)目力訓(xùn)練,多補(bǔ)充維生素A和DHA促進(jìn)視覺發(fā)育。