健康知道
尿道結石和腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過增加飲水、調整飲食、藥物排石、手術治療等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入過少導致尿液濃縮，礦物質結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過2000毫升，避免濃茶和碳酸飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需減少紅肉、腌制食品，增加蔬菜水果攝入。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥可能導致尿鈣或尿酸升高，通常伴隨骨痛、關節(jié)腫痛。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節(jié)。
4、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染易形成磷酸銨鎂結石，多伴有尿頻尿痛。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星等抗生素治療。
結石患者應保持適度運動促進小結石排出，定期復查超聲監(jiān)測結石變化，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
輸尿管結石引起的腰痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進小結石排出，減少尿液結晶沉積?？膳浜线m量跳躍運動幫助結石移動。
2、藥物止痛急性疼痛發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。伴有感染時需聯(lián)用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度。
4、手術取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術適用于中下段結石，經(jīng)皮腎鏡取石術適用于較大腎盂結石。術后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
發(fā)作期間避免高草酸飲食，限制動物蛋白攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況。持續(xù)疼痛超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱需急診處理。
