健康知道
腎結(jié)石0.4厘米通常不嚴(yán)重，多數(shù)可通過自然排石或保守治療緩解。腎結(jié)石的處理方式主要有增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。適合結(jié)石較小且無梗阻的患者。
2、藥物輔助排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并堿化尿液?？赡芘c結(jié)石成分異?；虼x紊亂有關(guān)，常伴隨腰痛或血尿。
3、體外沖擊波碎石適用于0.4厘米以上且位置特殊的結(jié)石，通過超聲波定位粉碎結(jié)石?？赡芘c尿路解剖異常有關(guān)，易引發(fā)反復(fù)感染或腎積水。
4、輸尿管鏡取石針對藥物無效或合并感染的結(jié)石，采用微創(chuàng)器械直接取出。通常與梗阻性腎病相關(guān)，可能伴隨發(fā)熱或腎功能下降。
建議限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或排尿困難需立即就醫(yī)。
結(jié)石導(dǎo)致排便困難可通過多飲水、藥物緩解、物理震動、手術(shù)治療等方式改善，通常與結(jié)石體積過大、尿路梗阻、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。家長需幫助孩子制定飲水計劃，避免碳酸飲料。
2、藥物緩解可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉減輕炎癥水腫。
3、物理震動體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石分解為小顆粒。家長需注意術(shù)后孩子可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡手術(shù)適用于頑固性結(jié)石，可能與胱氨酸代謝異?；蚣谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)有關(guān)，常伴腰腹絞痛、血尿等癥狀。
出現(xiàn)排尿困難需立即就醫(yī)，術(shù)后保持低鹽低嘌呤飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
