腎結(jié)石5毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,避免濃茶咖啡等利尿飲品,可配合跳躍運動促進結(jié)石移動。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。可能與局部水腫、輸尿管狹窄等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石??赡芘c解剖異常、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻等癥狀。
建議限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出:直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出,多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛,枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石:體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,適當(dāng)進行跳躍運動促進結(jié)石移動,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。