健康知道
腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥的鑒別要點(diǎn)主要有發(fā)病機(jī)制、典型癥狀、影像學(xué)特征、誘發(fā)因素四個(gè)方面。
1. 發(fā)病機(jī)制腰椎間盤突出癥是髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根；腰椎管狹窄癥是骨性或韌帶增生導(dǎo)致椎管容積減小。
2. 典型癥狀腰椎間盤突出癥表現(xiàn)為單側(cè)下肢放射痛；腰椎管狹窄癥以間歇性跛行為特征，行走后癥狀加重。
3. 影像學(xué)特征腰椎間盤突出癥CT/MRI可見椎間盤后突；腰椎管狹窄癥可見椎管矢狀徑小于10毫米或側(cè)隱窩狹窄。
4. 誘發(fā)因素腰椎間盤突出癥多由彎腰負(fù)重誘發(fā)；腰椎管狹窄癥癥狀常因直立行走或后伸腰部加重。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行腰椎MRI檢查明確診斷，避免自行處理延誤病情。
小孩膝蓋疼痛可能由生長痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，建議家長及時(shí)觀察并就醫(yī)評(píng)估。
1、生長痛：兒童快速生長期可能出現(xiàn)夜間膝蓋隱痛，與骨骼肌肉生長不協(xié)調(diào)有關(guān)。家長可通過熱敷、按摩緩解癥狀，無須特殊用藥。
2、運(yùn)動(dòng)損傷：過度跑跳可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或軟骨損傷，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。家長需限制劇烈運(yùn)動(dòng)，局部冷敷后可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液。
3、滑膜炎：病毒感染或外傷可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥，伴隨關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。家長需保持患肢制動(dòng)，醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊聯(lián)合物理治療。
4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：自身免疫異?？赡軐?dǎo)致晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛。家長應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科，需長期使用甲氨蝶呤片等藥物控制病情。
日常注意補(bǔ)充牛奶、雞蛋等含鈣食物，避免過量跑跳運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱需立即就醫(yī)。
.jpg)
