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白帶很臭什么原因

婦科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: #白帶

白帶異味可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥引起,也可能與不良衛(wèi)生習(xí)慣、激素變化等因素有關(guān)。常見原因主要有細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)菌群失衡所致,可能與頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為灰白色稀薄白帶伴魚腥臭味,可能伴有外陰輕度瘙癢。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或替硝唑栓等藥物調(diào)節(jié)菌群,治療期間避免性生活。

2、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起,通過性接觸傳播。特征為黃綠色泡沫狀白帶伴腐臭味,常合并尿頻尿痛??勺襻t(yī)囑口服甲硝唑片或局部使用甲硝唑陰道栓,性伴侶需同步治療。日常應(yīng)煮沸消毒內(nèi)褲,避免使用公共浴具。

3、外陰陰道假絲酵母菌病

假絲酵母菌過度繁殖導(dǎo)致,常見于糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者。表現(xiàn)為豆渣樣白帶伴酸臭味,外陰紅腫灼痛。建議使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道栓,同時(shí)控制血糖,減少高糖飲食攝入。

4、宮頸息肉

慢性炎癥刺激宮頸管黏膜增生形成息肉,可能引起血性白帶伴異味。部分患者伴有接觸性出血或月經(jīng)異常。需通過宮頸息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后病理檢查排除惡變。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)可能引發(fā)褐色白帶伴腥臭味,常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕。確診需結(jié)合超聲和血清CA125檢查,輕癥可用地屈孕酮片緩解,重癥需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用香皂清洗會(huì)陰。同房前后注意清潔,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。若異味持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,須立即就診婦科進(jìn)行白帶常規(guī)和宮頸癌篩查。

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