健康知道
腰部骨質(zhì)增生可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。
1、生活方式調(diào)整減輕體重可降低腰椎負(fù)荷，建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重，避免久坐久站。
2、物理治療熱敷和超聲波治療能改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行10-15次療程。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療對(duì)于嚴(yán)重壓迫神經(jīng)根的病例，可考慮椎間孔鏡減壓術(shù)或腰椎融合術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
建議保持規(guī)律腰背肌鍛煉，避免搬運(yùn)重物，睡硬板床時(shí)可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤(pán)突出等影像學(xué)特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米，矢狀徑減小導(dǎo)致硬膜囊受壓變形，骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側(cè)隱窩狹窄側(cè)隱窩前后徑小于3毫米，神經(jīng)根受壓可見(jiàn)神經(jīng)根袖變形，常伴有小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過(guò)4毫米呈波浪狀向椎管內(nèi)突出，動(dòng)態(tài)掃描可見(jiàn)韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)后緣局限性軟組織影突入椎管，硬膜外脂肪間隙消失，可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，CT檢查需配合臨床癥狀進(jìn)行綜合評(píng)估，必要時(shí)需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。
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