健康知道
腰疼和腿麻可能由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、骨質疏松等原因引起。
1、腰椎間盤突出椎間盤纖維環(huán)破裂導致髓核壓迫神經根，表現為腰痛伴下肢放射痛，可通過臥床休息、牽引治療緩解癥狀。
2、腰椎管狹窄椎管內空間減少壓迫馬尾神經，典型癥狀為間歇性跛行，嚴重時需椎管減壓手術治療。
3、梨狀肌綜合征坐骨神經在梨狀肌處受壓引發(fā)臀部疼痛向下肢放射，可通過局部熱敷和肌肉拉伸改善癥狀。
4、骨質疏松椎體壓縮性骨折刺激神經根，常見于絕經后女性，需補充鈣劑和維生素D進行基礎治療。
建議避免久坐久站，睡硬板床，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現為椎管前后徑縮小、側隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤突出等影像學特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米，矢狀徑減小導致硬膜囊受壓變形，骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側隱窩狹窄側隱窩前后徑小于3毫米，神經根受壓可見神經根袖變形，常伴有小關節(jié)突增生內聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過4毫米呈波浪狀向椎管內突出，動態(tài)掃描可見韌帶折疊現象。
4、椎間盤突出椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管，硬膜外脂肪間隙消失，可合并鈣化或真空現象。
建議出現下肢麻木無力等癥狀時及時就醫(yī)，CT檢查需配合臨床癥狀進行綜合評估，必要時需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。
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