健康知道
| 1人回答 | 60次閱讀
骨癌可能由遺傳因素、放射性損傷、慢性骨髓炎及骨良性腫瘤惡變等原因引起，具體病因需結合臨床檢查確診。
1、遺傳因素部分骨癌患者存在基因突變家族史，如Li-Fraumeni綜合征患者TP53基因突變。建議高風險人群定期進行骨掃描監(jiān)測，必要時可遵醫(yī)囑使用雙膦酸鹽類藥物延緩骨破壞。
2、放射性損傷長期接觸電離輻射可導致骨細胞DNA損傷，常見于放射治療史患者。臨床表現(xiàn)為局部骨痛、病理性骨折，可通過CT引導穿刺活檢確診，治療需結合放療和化療方案。
3、慢性骨髓炎持續(xù)存在的骨髓炎癥可能誘發(fā)局部細胞惡變，典型癥狀包括發(fā)熱、患肢腫脹。需通過病灶清除術聯(lián)合敏感抗生素治療，術后可輔助使用阿侖膦酸鈉預防骨質流失。
4、骨良性腫瘤惡變骨軟骨瘤、骨纖維結構不良等疾病存在惡變概率，惡變時疼痛加劇且腫塊快速增長。確診需依靠病理檢查，治療需廣泛切除腫瘤并重建骨結構，術后可配合使用唑來膦酸抑制復發(fā)。
保持規(guī)律作息與適度補鈣有助于骨骼健康，出現(xiàn)不明原因骨痛或腫塊應及時至骨科或腫瘤科就診。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤突出等影像學特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米，矢狀徑減小導致硬膜囊受壓變形，骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側隱窩狹窄側隱窩前后徑小于3毫米，神經根受壓可見神經根袖變形，常伴有小關節(jié)突增生內聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過4毫米呈波浪狀向椎管內突出，動態(tài)掃描可見韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤突出椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管，硬膜外脂肪間隙消失，可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無力等癥狀時及時就醫(yī)，CT檢查需配合臨床癥狀進行綜合評估，必要時需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。
.jpg)
