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眼睛突然瞎了怎么回事

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眼睛突然瞎了怎么回事

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申家泉
申家泉 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

眼睛突然失明可能由視網(wǎng)膜動脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)炎、青光眼急性發(fā)作等原因引起,需立即就醫(yī)排查病因。

1、視網(wǎng)膜動脈阻塞

視網(wǎng)膜中央動脈突發(fā)栓塞導(dǎo)致缺血性視功能喪失,表現(xiàn)為無痛性視力驟降,需90分鐘內(nèi)急診溶栓治療,常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、低分子肝素。

2、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離引發(fā)視野缺損,常伴隨閃光感,需行玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合硅油填充,術(shù)后可能使用潑尼松、乙酰唑胺、七葉洋地黃雙苷。

3、視神經(jīng)炎

視神經(jīng)髓鞘脫失導(dǎo)致急性視力下降,多伴眼球轉(zhuǎn)動痛,需靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療,輔助用藥包括維生素B12、硫辛酸、銀杏葉提取物。

4、急性閉角型青光眼

房角關(guān)閉致眼壓急劇升高,伴隨頭痛惡心,需快速降眼壓處理,使用毛果蕓香堿、布林佐胺、甘露醇,必要時行虹膜激光穿孔術(shù)。

突發(fā)視力喪失屬于眼科急癥,禁止自行用藥,須立即前往醫(yī)院完善眼底檢查、OCT、視野等檢測,延誤治療可能導(dǎo)致永久性失明。

其它精選問題

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眼睛下面一直抽搐跳動可能由睡眠不足、用眼過度、缺鈣、面肌痙攣等原因引起,可通過調(diào)整作息、眼部放松、補(bǔ)鈣、藥物治療等方式緩解。

1、睡眠不足

長期熬夜或睡眠質(zhì)量差可能導(dǎo)致眼周肌肉疲勞性抽搐。建議保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,睡前避免使用電子產(chǎn)品。

2、用眼過度

長時間盯著電子屏幕或精細(xì)用眼會造成眼輪匝肌痙攣。每用眼1小時應(yīng)閉目休息5分鐘,可配合熱敷緩解肌肉緊張。

3、缺鈣

低鈣血癥可能引發(fā)肌肉異常收縮。日??稍黾优D?、豆腐等高鈣食物攝入,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣或葡萄糖酸鈣。

4、面肌痙攣

可能與血管壓迫面神經(jīng)有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼不自主抽動。可遵醫(yī)囑使用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物,頑固性病例需考慮微血管減壓術(shù)。

若抽搐持續(xù)超過1周或伴隨視力模糊等癥狀,建議及時就診神經(jīng)內(nèi)科或眼科檢查。

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