健康知道
眼癌的早期癥狀可能包括視力模糊、視野缺損、眼前閃光感、眼球突出等表現(xiàn)。
1、視力模糊腫瘤壓迫視神經(jīng)或視網(wǎng)膜導(dǎo)致成像異常，可能伴隨視物變形，需通過(guò)眼底鏡和OCT檢查確診，可遵醫(yī)囑使用貝伐珠單抗、雷珠單抗等抗血管生成藥物。
2、視野缺損視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等占位性病變易造成周邊視野缺失，典型表現(xiàn)為單側(cè)視野扇形陰影，需進(jìn)行視野計(jì)檢查和MRI評(píng)估，治療可采用卡鉑聯(lián)合依托泊苷化療方案。
3、眼前閃光感玻璃體受腫瘤牽拉刺激產(chǎn)生光幻覺(jué)，常見(jiàn)于脈絡(luò)膜黑色素瘤早期，需超聲生物顯微鏡檢查，局部可考慮碘-125放射敷貼治療。
4、眼球突出眶內(nèi)腫瘤增長(zhǎng)推擠眼球前突，可能伴結(jié)膜充血水腫，CT顯示占位病變后需病理活檢，根據(jù)類(lèi)型選擇手術(shù)切除或質(zhì)子放療。
建議出現(xiàn)持續(xù)兩周以上相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診眼科，避免強(qiáng)光刺激并保持用眼衛(wèi)生，定期進(jìn)行眼底篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
新生兒斗雞眼可能由眼肌發(fā)育不成熟、遺傳因素、屈光不正、先天性眼外肌麻痹等原因引起，多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象，可通過(guò)觀察隨訪、屈光矯正、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、眼肌發(fā)育不成熟新生兒眼外肌協(xié)調(diào)能力較弱，可能出現(xiàn)暫時(shí)性內(nèi)斜視。建議家長(zhǎng)避免強(qiáng)光刺激，用彩色玩具引導(dǎo)寶寶眼球多方向運(yùn)動(dòng)，通常6個(gè)月后逐漸改善。
2、遺傳因素父母有斜視病史可能增加概率。家長(zhǎng)需定期用紅光反射法檢查，若發(fā)現(xiàn)角膜反光點(diǎn)不對(duì)稱(chēng)，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行同視機(jī)檢查。
3、屈光不正高度遠(yuǎn)視可能導(dǎo)致調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。表現(xiàn)為看近物時(shí)眼球內(nèi)聚加重，可通過(guò)阿托品散瞳驗(yàn)光確認(rèn)，必要時(shí)佩戴凸透鏡矯正，常用藥物有阿托品滴眼液、環(huán)戊通滴眼液、托吡卡胺滴眼液。
4、先天性眼外肌麻痹可能與產(chǎn)傷或神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)，常伴有代償性頭位偏斜。需通過(guò)眼球運(yùn)動(dòng)檢查和影像學(xué)評(píng)估，嚴(yán)重者需行眼外肌縮短術(shù)或后徙術(shù)，相關(guān)藥物包括維生素B1片、甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液。
哺乳期母親應(yīng)保證維生素A和D攝入，避免過(guò)早讓寶寶接觸電子屏幕，若12個(gè)月后仍存在明顯斜視或伴有眼球震顫需立即就醫(yī)。
