健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
藥流后流血20天屬于異常情況，可能由子宮收縮不良、殘留妊娠組織、感染或凝血功能障礙等原因引起。
1、子宮收縮不良藥物流產(chǎn)后子宮收縮乏力會導(dǎo)致出血時間延長，可遵醫(yī)囑使用縮宮素類藥物促進宮縮。
2、妊娠組織殘留不完全流產(chǎn)時宮腔內(nèi)殘留的絨毛組織會引起持續(xù)出血，需通過超聲檢查確認后行清宮術(shù)。
3、宮腔感染生殖系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致出血時間長并伴有異味分泌物，需進行抗感染治療。
4、凝血功能異常凝血功能障礙患者藥流后易出現(xiàn)出血不止，需檢查凝血功能并針對性治療。
建議及時復(fù)查超聲，避免劇烈運動，保持會陰清潔，若出血量突然增多或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
月經(jīng)期通?？梢宰鑫哥R檢查，實際是否可行需結(jié)合個體耐受度、出血傾向、貧血程度等因素綜合評估。
1、耐受度評估月經(jīng)期部分女性可能出現(xiàn)乏力、腹痛等不適，可能影響檢查配合度，建議提前與醫(yī)生溝通身體狀態(tài)。
2、出血風(fēng)險胃鏡檢查存在黏膜輕微損傷風(fēng)險，月經(jīng)期凝血功能正常者通常無影響，但經(jīng)量過大或服用抗凝藥物者需謹慎。
3、貧血程度重度貧血患者需優(yōu)先糾正貧血，輕度貧血且無頭暈等癥狀者一般不影響檢查，建議檢查前檢測血紅蛋白水平。
4、緊急程度急診胃鏡不受月經(jīng)限制，擇期檢查可酌情推遲至月經(jīng)結(jié)束后，尤其適用于有痛經(jīng)或經(jīng)期不適癥狀明顯者。
檢查前避免空腹時間過長，可攜帶衛(wèi)生用品備用，術(shù)后注意觀察有無異常出血或腹痛加重情況。
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