月經(jīng)期通??梢宰鑫哥R檢查,實(shí)際是否可行需結(jié)合個(gè)體耐受度、出血傾向、貧血程度等因素綜合評(píng)估。
1、耐受度評(píng)估月經(jīng)期部分女性可能出現(xiàn)乏力、腹痛等不適,可能影響檢查配合度,建議提前與醫(yī)生溝通身體狀態(tài)。
2、出血風(fēng)險(xiǎn)胃鏡檢查存在黏膜輕微損傷風(fēng)險(xiǎn),月經(jīng)期凝血功能正常者通常無(wú)影響,但經(jīng)量過(guò)大或服用抗凝藥物者需謹(jǐn)慎。
3、貧血程度重度貧血患者需優(yōu)先糾正貧血,輕度貧血且無(wú)頭暈等癥狀者一般不影響檢查,建議檢查前檢測(cè)血紅蛋白水平。
4、緊急程度急診胃鏡不受月經(jīng)限制,擇期檢查可酌情推遲至月經(jīng)結(jié)束后,尤其適用于有痛經(jīng)或經(jīng)期不適癥狀明顯者。
檢查前避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可攜帶衛(wèi)生用品備用,術(shù)后注意觀察有無(wú)異常出血或腹痛加重情況。
婦科炎癥期間懷孕對(duì)胎兒的影響較小,但需警惕陰道炎上行感染導(dǎo)致胎膜早破或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎及衣原體感染。
1、細(xì)菌性陰道病可能與陰道菌群失衡有關(guān),表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚(yú)腥味。建議妊娠期使用甲硝唑陰道栓、克林霉素軟膏或口服阿奇霉素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
2、霉菌性陰道炎常見(jiàn)于妊娠期激素變化導(dǎo)致的念珠菌過(guò)度增殖,典型癥狀為豆渣樣白帶及外陰瘙癢??蛇x用克霉唑栓劑、制霉菌素陰道片或氟康唑膠囊治療。
3、滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物。孕婦可使用甲硝唑口服或替硝唑陰道凝膠,治療期間需避免性生活。
4、衣原體感染可能引發(fā)宮頸炎導(dǎo)致胎膜脆弱,需通過(guò)核酸檢測(cè)確診。妊娠期推薦阿奇霉素或多西環(huán)素治療,新生兒出生后需預(yù)防性使用紅霉素眼膏。
建議孕早期完善白帶常規(guī)及病原體篩查,保持外陰清潔干燥,避免盆浴及陰道沖洗,出現(xiàn)異常分泌物或腹痛需及時(shí)產(chǎn)科就診。