婦科炎癥期間懷孕對胎兒的影響較小,但需警惕陰道炎上行感染導(dǎo)致胎膜早破或早產(chǎn)風(fēng)險,主要風(fēng)險因素包括細菌性陰道病、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎及衣原體感染。
1、細菌性陰道病可能與陰道菌群失衡有關(guān),表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味。建議妊娠期使用甲硝唑陰道栓、克林霉素軟膏或口服阿奇霉素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
2、霉菌性陰道炎常見于妊娠期激素變化導(dǎo)致的念珠菌過度增殖,典型癥狀為豆渣樣白帶及外陰瘙癢??蛇x用克霉唑栓劑、制霉菌素陰道片或氟康唑膠囊治療。
3、滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起,表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物。孕婦可使用甲硝唑口服或替硝唑陰道凝膠,治療期間需避免性生活。
4、衣原體感染可能引發(fā)宮頸炎導(dǎo)致胎膜脆弱,需通過核酸檢測確診。妊娠期推薦阿奇霉素或多西環(huán)素治療,新生兒出生后需預(yù)防性使用紅霉素眼膏。
建議孕早期完善白帶常規(guī)及病原體篩查,保持外陰清潔干燥,避免盆浴及陰道沖洗,出現(xiàn)異常分泌物或腹痛需及時產(chǎn)科就診。
月經(jīng)不調(diào)患者在經(jīng)期可遵醫(yī)囑服用中藥調(diào)理,常見調(diào)理藥物有當(dāng)歸、益母草、烏雞白鳳丸、逍遙丸等,但需避免活血化瘀類中藥導(dǎo)致經(jīng)量過多。
1、當(dāng)歸當(dāng)歸具有補血調(diào)經(jīng)功效,適用于血虛型月經(jīng)不調(diào),可能出現(xiàn)經(jīng)量少、色淡等癥狀,可配伍熟地黃等藥物使用。
2、益母草益母草能活血調(diào)經(jīng),適用于瘀血阻滯引起的月經(jīng)后期,可能伴隨經(jīng)血紫暗有塊,需注意經(jīng)量多者慎用。
3、烏雞白鳳丸用于氣血兩虛型月經(jīng)不調(diào),常見經(jīng)期延長、經(jīng)色稀淡,含人參、黃芪等成分,感冒發(fā)熱時不宜服用。
4、逍遙丸針對肝郁脾虛所致月經(jīng)紊亂,癥狀包括經(jīng)前乳房脹痛、情緒波動,服藥期間應(yīng)保持情緒舒暢。
經(jīng)期服用中藥需嚴(yán)格遵循中醫(yī)師辨證指導(dǎo),避免自行用藥,同時注意保暖休息,減少生冷辛辣食物攝入。