月經(jīng)期間可以接種乙肝疫苗。接種疫苗的可行性主要與免疫狀態(tài)、疫苗類型、月經(jīng)癥狀嚴(yán)重程度、藥物過敏史等因素有關(guān)。
1、免疫狀態(tài)月經(jīng)期女性免疫功能通常正常,不影響疫苗應(yīng)答。但若存在嚴(yán)重貧血或免疫缺陷疾病,需咨詢醫(yī)生。
2、疫苗類型重組乙肝疫苗安全性良好,月經(jīng)期接種不會(huì)增加不良反應(yīng)。減毒活疫苗需謹(jǐn)慎評(píng)估。
3、月經(jīng)癥狀痛經(jīng)嚴(yán)重或月經(jīng)量過多時(shí)可暫緩接種,避免加重不適。輕度不適不影響接種。
4、過敏史對(duì)疫苗成分或既往接種有過敏反應(yīng)者需提前告知醫(yī)生,經(jīng)評(píng)估后決定是否接種。
接種后建議保持注射部位清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)。
婦科炎癥期間懷孕對(duì)胎兒的影響較小,但需警惕陰道炎上行感染導(dǎo)致胎膜早破或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎及衣原體感染。
1、細(xì)菌性陰道病可能與陰道菌群失衡有關(guān),表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味。建議妊娠期使用甲硝唑陰道栓、克林霉素軟膏或口服阿奇霉素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
2、霉菌性陰道炎常見于妊娠期激素變化導(dǎo)致的念珠菌過度增殖,典型癥狀為豆渣樣白帶及外陰瘙癢??蛇x用克霉唑栓劑、制霉菌素陰道片或氟康唑膠囊治療。
3、滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起,表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物。孕婦可使用甲硝唑口服或替硝唑陰道凝膠,治療期間需避免性生活。
4、衣原體感染可能引發(fā)宮頸炎導(dǎo)致胎膜脆弱,需通過核酸檢測(cè)確診。妊娠期推薦阿奇霉素或多西環(huán)素治療,新生兒出生后需預(yù)防性使用紅霉素眼膏。
建議孕早期完善白帶常規(guī)及病原體篩查,保持外陰清潔干燥,避免盆浴及陰道沖洗,出現(xiàn)異常分泌物或腹痛需及時(shí)產(chǎn)科就診。