健康知道
腎結(jié)石碎石前需注意術(shù)前檢查評(píng)估、飲食調(diào)整、藥物管理和心理準(zhǔn)備四個(gè)方面。
1、術(shù)前檢查：完善泌尿系統(tǒng)超聲或CT明確結(jié)石位置大小，評(píng)估腎功能及凝血功能，排除禁忌癥。
2、飲食調(diào)整：術(shù)前8小時(shí)禁食禁水，避免高鈣高草酸食物，每日飲水量保持充足以稀釋尿液。
3、藥物管理：術(shù)前停用抗凝藥物，控制尿路感染需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟等。
4、心理準(zhǔn)備：了解體外沖擊波碎石原理及可能并發(fā)癥，簽署知情同意書(shū)，術(shù)后需配合體位排石及復(fù)查。
碎石后建議增加檸檬水?dāng)z入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
尿路結(jié)石掉到膀胱無(wú)法排出可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。尿路結(jié)石滯留膀胱通常由結(jié)石體積過(guò)大、尿道狹窄、膀胱收縮無(wú)力、前列腺增生等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，枸櫞酸氫鉀鈉能溶解尿酸結(jié)石，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能與膀胱解剖異常或結(jié)石質(zhì)地較硬有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、膀胱鏡取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)直接處理嵌頓結(jié)石，通常與前列腺增生導(dǎo)致尿道梗阻相關(guān)，可能伴隨排尿中斷癥狀。
出現(xiàn)排尿困難或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免攝入高草酸食物如菠菜，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)輔助結(jié)石移動(dòng)。
