健康知道
輸尿管結(jié)石的主要癥狀有腰部絞痛、血尿、尿頻尿急、惡心嘔吐。
1、腰部絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛，表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰腹部劇痛，可向下腹及會(huì)陰放射，常伴大汗及坐臥不安。
2、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，排尿時(shí)可見(jiàn)淡紅色或洗肉水樣尿液，通常與疼痛發(fā)作同步出現(xiàn)。
3、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿異常，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但尿量減少，部分患者有排尿中斷現(xiàn)象。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)反射引起胃腸道反應(yīng)，可能伴隨面色蒼白、血壓下降等迷走神經(jīng)興奮癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)超聲或CT明確結(jié)石位置及大小，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
體外激光碎石多數(shù)情況下無(wú)須住院，屬于門(mén)診治療。實(shí)際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、患者基礎(chǔ)疾病等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于10毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石通常門(mén)診完成，超過(guò)15毫米或復(fù)雜結(jié)石可能需短期觀察。
2、結(jié)石位置輸尿管中上段結(jié)石術(shù)后易引發(fā)腎絞痛，部分患者需留院鎮(zhèn)痛；下段結(jié)石多可當(dāng)日離院。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)合并尿路感染、腎功能不全者需住院抗感染治療；術(shù)中出血量大時(shí)需延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)。
4、基礎(chǔ)疾病高齡或患有心腦血管疾病者，術(shù)后可能需住院評(píng)估心肺功能。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
