健康知道
兒童腎功能異常早期可能表現為排尿異常、食欲減退、水腫、生長發(fā)育遲緩等癥狀，嚴重時可出現貧血、電解質紊亂。
1、排尿異常：尿量減少或夜尿增多，尿液顏色加深或出現泡沫尿。家長需記錄孩子排尿頻率，及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)和腎功能。
2、食欲減退：因代謝廢物蓄積導致惡心嘔吐，拒絕進食。建議家長提供低蛋白易消化食物，避免高鹽飲食，同時需完善血肌酐檢測。
3、面部水腫：晨起眼瞼浮腫明顯，嚴重時下肢出現凹陷性水腫。家長需限制每日鈉鹽攝入，警惕腎病綜合征可能。
4、生長停滯：身高體重低于同齡標準，伴隨面色蒼白?？赡芘c慢性腎衰竭相關，需檢測血鈣磷代謝及促紅細胞生成素水平。
發(fā)現上述癥狀應及時至兒科或腎內科就診，日常保證充足睡眠，控制蛋白質攝入量為每日每公斤體重1-1.2克。
腎萎縮通常難以完全恢復，但可通過控制病因、延緩進展等方式保護殘余腎功能。腎萎縮可能與慢性腎病、腎動脈狹窄、長期尿路梗阻、遺傳性腎病等因素有關。
1. 慢性腎病長期高血壓或糖尿病可能導致慢性腎病，表現為夜尿增多、水腫。需控制原發(fā)病，使用纈沙坦、阿托伐他汀、碳酸司維拉姆等藥物延緩腎功能惡化。
2. 腎動脈狹窄腎動脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良可導致腎臟缺血萎縮，伴隨頑固性高血壓。血管成形術或使用氨氯地平、美托洛爾、阿司匹林等藥物改善血流。
3. 尿路梗阻腎結石或前列腺增生引起的長期梗阻會導致腎積水后萎縮，可能出現腰痛、排尿困難。解除梗阻后部分功能可改善，必要時使用坦索羅辛、托特羅定、非那雄胺等藥物。
4. 遺傳性腎病多囊腎等遺傳疾病導致腎臟結構異常萎縮，常伴有家族史。以對癥治療為主，使用托伐普坦、厄貝沙坦、呋塞米等藥物控制并發(fā)癥。
建議低鹽優(yōu)質蛋白飲食，定期監(jiān)測腎功能，避免腎毒性藥物，根據醫(yī)生建議選擇透析或移植等替代治療。
