尿結石疼痛可通過大量飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調整、體外碎石等方式緩解。尿結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進小結石排出。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物可能與胃腸道刺激、頭暈等副作用有關,通常表現(xiàn)為腹痛、惡心等癥狀。
3、體位調整采取結石側朝下的側臥位,配合腰部熱敷可減輕輸尿管痙攣。避免劇烈運動以防結石嵌頓加重疼痛。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結石,可考慮體外沖擊波碎石術。該治療可能與血尿、腎絞痛等并發(fā)癥有關,通常表現(xiàn)為排尿疼痛、肉眼血尿等癥狀。
發(fā)作期間建議低草酸飲食,限制菠菜豆腐等高草酸食物,適當跳躍運動幫助結石移動,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)劇痛需立即急診處理。
腎結石手術體內插管一般需要5-7天取出,實際時間受到結石大小、手術方式、術后恢復情況、并發(fā)癥風險等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>小結石患者插管時間較短,大結石或復雜結石可能延長至10天左右,需通過影像學評估殘留結石情況。2、手術方式:經皮腎鏡取石術通常插管5-7天,輸尿管軟鏡手術可能縮短至3-5天,開放性手術可能需7-10天。
3、恢復情況:無感染、出血等并發(fā)癥且排尿通暢者可按期拔管,出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需延遲拔管并抗感染治療。
4、并發(fā)癥風險:存在尿路感染、輸尿管水腫或腎功能異常時,需延長插管時間至癥狀緩解,必要時更換雙J管。
術后應保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動導致導管移位,拔管前需復查泌尿系CT確認無結石殘留。