結(jié)石手術(shù)一般需要住院3-7天,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石位置、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)通常住院3-5天,開放性手術(shù)可能需5-7天。
2、結(jié)石位置:腎盂結(jié)石術(shù)后恢復(fù)較快,輸尿管下段結(jié)石可能延長(zhǎng)住院時(shí)間。
3、術(shù)后恢復(fù):無(wú)發(fā)熱、排尿正常且影像學(xué)檢查無(wú)殘留結(jié)石者可提前出院。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):合并尿路感染或出血等并發(fā)癥時(shí),住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至1周以上。
術(shù)后應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
人體結(jié)石的形成可能由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起,結(jié)石類型包括泌尿系結(jié)石、膽結(jié)石等。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病導(dǎo)致尿液中成石物質(zhì)過飽和,可通過增加飲水量、限制草酸攝入等調(diào)節(jié),藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪。
2、尿路梗阻前列腺增生、輸尿管狹窄等導(dǎo)致尿液滯留,礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石,需解除梗阻病因,藥物可使用坦索羅辛、多沙唑嗪、非那雄胺。
3、飲食因素高鈉高蛋白飲食、水分?jǐn)z入不足等增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),建議每日飲水超過2000毫升,限制動(dòng)物內(nèi)臟及菠菜等高草酸食物。
4、感染因素變形桿菌等泌尿系感染導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石,可能與尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱及排尿不適,需用頭孢曲松、左氧氟沙星、磷霉素治療。
預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)需定期體檢,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑進(jìn)行代謝評(píng)估,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。