健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎心監(jiān)護顯示胎心過高可通過調(diào)整體位、吸氧、補液、藥物治療等方式干預(yù)。胎心過快通常由母體因素、胎兒缺氧、臍帶受壓、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整體位孕婦立即轉(zhuǎn)為左側(cè)臥位，減少子宮對下腔靜脈壓迫，改善胎盤血流。避免仰臥位誘發(fā)仰臥位低血壓綜合征。
2、吸氧處理通過面罩給予孕婦低流量吸氧，提高血氧飽和度。持續(xù)監(jiān)測胎心變化，觀察是否與母體缺氧有關(guān)。
3、靜脈補液快速輸注乳酸林格液等晶體液擴充血容量，適用于母體脫水或循環(huán)血量不足導(dǎo)致的代償性胎心增快。
4、藥物干預(yù)硫酸鎂可抑制子宮收縮改善胎盤灌注，阿托西班用于抑制宮縮，兩者均需在醫(yī)生監(jiān)護下使用。胎心持續(xù)異常需考慮緊急剖宮產(chǎn)。
建議立即就醫(yī)復(fù)查胎監(jiān)，避免劇烈活動，保持情緒穩(wěn)定。遵醫(yī)囑進行胎動計數(shù)，必要時住院觀察。
無痛人流通常需要靜脈麻醉，麻醉方式主要有丙泊酚、依托咪酯等短效靜脈麻醉藥配合鎮(zhèn)痛藥物使用。
1、麻醉必要性無痛人流通過靜脈麻醉使患者在手術(shù)過程中處于無意識狀態(tài)，避免疼痛刺激導(dǎo)致的軀體反應(yīng)，提高手術(shù)安全性。
2、常用麻醉藥臨床常用丙泊酚復(fù)合芬太尼方案，具有起效快、蘇醒迅速的特點，也可選擇依托咪酯、瑞芬太尼等藥物組合。
3、麻醉風(fēng)險需專業(yè)麻醉醫(yī)師評估心肺功能，警惕呼吸抑制、過敏反應(yīng)等風(fēng)險，術(shù)前需嚴格禁食禁飲。
4、術(shù)后觀察麻醉蘇醒后需監(jiān)測生命體征，部分患者可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)，通常2小時內(nèi)可恢復(fù)。
術(shù)后24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，注意休息和營養(yǎng)補充。
.jpg)
.jpg)
