尿結(jié)石導(dǎo)致排尿困難可通過(guò)藥物解痙止痛、體外碎石、手術(shù)取石、留置導(dǎo)尿等方式治療。尿結(jié)石通常由飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物解痙止痛尿結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛,可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、雙氯芬酸鈉、曲馬多等藥物緩解平滑肌痙攣和疼痛癥狀。
2、體外碎石對(duì)于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石治療。碎石后需配合多飲水幫助結(jié)石排出,可能伴隨血尿癥狀。
3、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大結(jié)石,可能與尿路梗阻、反復(fù)感染等因素有關(guān),術(shù)后需預(yù)防感染。
4、留置導(dǎo)尿急性尿潴留時(shí)需緊急導(dǎo)尿,可能與結(jié)石嵌頓在尿道有關(guān),表現(xiàn)為膀胱脹痛無(wú)法排尿,導(dǎo)尿后需進(jìn)一步處理原發(fā)結(jié)石。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛,同時(shí)配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石適用于結(jié)石過(guò)大或合并嚴(yán)重感染,經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是常用方式,可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關(guān),常伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無(wú)尿需立即就醫(yī)。