健康知道
腎結石急性發(fā)作時可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調整及就醫(yī)治療等方式快速緩解疼痛，疼痛通常由結石移動、尿路梗阻、平滑肌痙攣或繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如消旋山莨菪堿、間苯三酚，嚴重疼痛可短期使用阿片類藥物如曲馬多。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣，促進結石松動。
3、體位調整采取結石側朝上的側臥位，配合踮腳后跟輕跳動作，利用重力作用幫助結石移位減輕嵌頓壓力。
4、就醫(yī)治療當出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時需急診處理，醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石或輸尿管支架置入等介入措施。
疼痛緩解后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石排出情況。
體外碎石后需注意術后護理、飲食調整、活動限制和癥狀監(jiān)測四個方面，以促進恢復并預防并發(fā)癥。
1、術后護理保持碎石部位清潔干燥，24小時內避免沾水，遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調整每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，適量補充柑橘類水果幫助堿化尿液，避免飲酒及咖啡因飲料。
3、活動限制術后一周內避免劇烈運動或重體力勞動，可進行散步等低強度活動，咳嗽或打噴嚏時用手按壓碎石部位減輕震動。
4、癥狀監(jiān)測觀察尿液顏色及碎石排出情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血尿或腰痛加劇需立即就醫(yī)，可能與輸尿管損傷或腎周血腫有關。
術后2-3天建議復查超聲確認碎石效果，恢復期間可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然彎腰或久坐壓迫患側。
