健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
產(chǎn)后容易患上甲亢的原因可能與妊娠期免疫變化、甲狀腺激素需求波動(dòng)、碘代謝異常、自身免疫性甲狀腺炎等因素有關(guān)。
1、免疫變化：妊娠期免疫抑制狀態(tài)在產(chǎn)后迅速解除，可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過度激活，誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)。建議產(chǎn)后定期監(jiān)測甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
2、激素波動(dòng)：分娩后胎盤激素驟降，甲狀腺激素反饋調(diào)節(jié)失衡，易引發(fā)暫時(shí)性甲亢?？赏ㄟ^低碘飲食調(diào)節(jié)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。
3、碘代謝異常：妊娠期碘需求增加，若產(chǎn)后補(bǔ)碘不足或過量均可能干擾甲狀腺功能。表現(xiàn)為手抖、易怒等癥狀，需檢測尿碘水平，調(diào)整碘攝入量。
4、自身免疫：產(chǎn)后甲狀腺炎患者中約20%會(huì)發(fā)展為甲亢，與TPO抗體陽性相關(guān)?？赡艹霈F(xiàn)甲狀腺腫、乏力，可選用普萘洛爾緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需放射性碘治療。
產(chǎn)后注意保持情緒穩(wěn)定，避免高碘食物，定期復(fù)查甲狀腺功能，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
若出現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄的情況，可以適量吃黑豆、核桃、南瓜、亞麻籽等食物，也可以遵醫(yī)囑吃戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、補(bǔ)佳樂、阿司匹林腸溶片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
一、食物黑豆富含植物雌激素，有助于促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長。核桃含有豐富的不飽和脂肪酸，可改善血液循環(huán)。南瓜富含維生素E，能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。亞麻籽含有木酚素，具有類似雌激素的作用。
二、藥物戊酸雌二醇片可直接補(bǔ)充雌激素。黃體酮膠囊能調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜周期性變化。補(bǔ)佳樂含有雌孕激素復(fù)合成分。阿司匹林腸溶片可改善子宮血流灌注。
日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食，適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步，有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。
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