健康知道
腎結(jié)石發(fā)作疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、解痙治療、排石治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬可緩解輕中度疼痛，阿片類(lèi)藥物如曲馬多用于劇烈疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
2、解痙治療山莨菪堿、間苯三酚等藥物能松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，可能伴隨口干、心悸等副作用。
3、排石治療直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑服用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排出，需配合每日飲水2000毫升以上。
4、手術(shù)干預(yù)體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)用于較大或復(fù)雜結(jié)石，需評(píng)估腎功能后實(shí)施。
急性發(fā)作期建議臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食需限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用通常高于輸尿管鏡碎石術(shù)，開(kāi)放性手術(shù)費(fèi)用最高，不同術(shù)式耗材及麻醉費(fèi)用差異較大。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過(guò)2厘米需分次手術(shù)，結(jié)石位置特殊或合并腎積水會(huì)增加操作難度，導(dǎo)致費(fèi)用上浮。3、醫(yī)院等級(jí)：三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)較二級(jí)醫(yī)院高，但醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例更高，私立醫(yī)院費(fèi)用通常超過(guò)公立醫(yī)院。
4、術(shù)后恢復(fù)：出現(xiàn)感染或并發(fā)癥需延長(zhǎng)住院時(shí)間，后續(xù)復(fù)查及藥物費(fèi)用會(huì)增加總支出，醫(yī)保政策影響自付比例。
術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
