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腎結(jié)石在影像學(xué)檢查中通常表現(xiàn)為高密度陰影，常見(jiàn)形態(tài)有圓形、橢圓形或不規(guī)則形，大小可從沙粒狀到數(shù)厘米不等，具體外觀取決于結(jié)石成分和檢查方式。
1、X光表現(xiàn)：鈣鹽類(lèi)結(jié)石在X光片上呈明顯白色高密度影，尿酸結(jié)石可能不顯影或顯影較淡。
2、B超圖像：超聲檢查顯示為強(qiáng)回聲團(tuán)伴后方聲影，可觀察到結(jié)石在腎盂或輸尿管中的具體位置。
3、CT特征：CT平掃能清晰顯示所有類(lèi)型結(jié)石，表現(xiàn)為極高密度點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀影，可精確測(cè)量結(jié)石大小和定位。
4、成分差異：草酸鈣結(jié)石表面多呈桑椹狀，磷酸鈣結(jié)石較光滑，胱氨酸結(jié)石呈蠟樣外觀，感染性結(jié)石結(jié)構(gòu)松散。
確診腎結(jié)石需結(jié)合臨床癥狀和影像學(xué)檢查，建議出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行解讀影像圖片延誤治療。
小結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。小結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。適用于直徑小于5毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，無(wú)須特殊醫(yī)療干預(yù)。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解絞痛。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石?？赡芘c輸尿管狹窄、結(jié)石嵌頓有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、排尿困難等癥狀。
建議結(jié)石患者限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
