健康知道
腎結(jié)石在腎里可以通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、藥物排石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素等原因引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，可能伴隨血尿、腰痛等癥狀，術(shù)后需多飲水促進(jìn)排石。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道置入輸尿管鏡直達(dá)腎盂，采用激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段輸尿管結(jié)石合并腎結(jié)石，可能引起尿路黏膜損傷。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)在腰部建立通道直達(dá)腎臟，適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石，需全身麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。
4、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛，適用于小于6毫米的結(jié)石。
每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
小結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。小結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。適用于直徑小于5毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，無須特殊醫(yī)療干預(yù)。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解絞痛。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石。可能與輸尿管狹窄、結(jié)石嵌頓有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、排尿困難等癥狀。
建議結(jié)石患者限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
