健康知道
輸尿管結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議保持每日2000毫升以上飲水量，可飲用檸檬水幫助預防。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過5克，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等病原體感染有關，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、膿尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關，通常表現(xiàn)為反復結石形成、血尿等癥狀。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、噻嗪類利尿劑等藥物。
建議增加柑橘類水果攝入，避免久坐憋尿，突發(fā)劇烈腰痛需立即就醫(yī)。
輸尿管下段結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。輸尿管下段結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進小結石排出，適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石：可使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結石。
3、體外碎石：通過沖擊波將結石粉碎成小顆粒后自然排出，適用于直徑10-20毫米的結石，需重復進行2-3次治療。
4、輸尿管鏡碎石：經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結石，適用于直徑超過20毫米或嵌頓性結石，術后需留置雙J管2-4周。
治療期間應限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。
