膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長期憋尿等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量增加尿量沖刷結(jié)石,適合直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合蹦跳運(yùn)動促進(jìn)排出。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓緩解排石疼痛。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,需配合排石藥物輔助碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)直接鉗取大于20毫米結(jié)石,合并前列腺增生者可同期手術(shù),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。
避免高草酸飲食減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛需急診就醫(yī)。
雙腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重及定期復(fù)查,結(jié)石較大或癥狀明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、濃茶,限制每日鈉鹽攝入低于5克,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)避免腸道過量吸收草酸。
2、多飲水每日飲水量維持在2000-3000毫升,保持尿液稀釋狀態(tài),有助于預(yù)防結(jié)石增大和新結(jié)石形成。
3、體重管理肥胖會增加尿鈣排泄,建議通過低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。
4、定期監(jiān)測每6-12個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查,若出現(xiàn)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就診,可能需體外碎石或輸尿管鏡治療。
日??蛇m當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長期憋尿和高溫環(huán)境作業(yè),出現(xiàn)劇烈腎絞痛時(shí)需急診處理。