尿結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等。癥狀按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
1、早期表現(xiàn)排尿時尿道輕微刺痛或灼熱感,可能伴有尿流變細(xì)或中斷現(xiàn)象,尿液顏色可能出現(xiàn)輕微渾濁。
2、進(jìn)展期腰部或下腹部出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或絞痛,疼痛可放射至?xí)幉?,排尿時疼痛加劇,肉眼可見血尿。
3、終末期出現(xiàn)嚴(yán)重腎絞痛伴惡心嘔吐,可能出現(xiàn)尿路梗阻導(dǎo)致無尿,部分患者會出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,日常需保持充足水分?jǐn)z入,減少高草酸食物攝入,適當(dāng)運(yùn)動有助于小結(jié)石排出。
腎結(jié)石確診通常需要進(jìn)行尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)石成分分析。
1、尿液檢查通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況,有助于判斷是否存在感染或結(jié)石活動跡象。
2、血液檢查血常規(guī)和腎功能檢查可評估炎癥程度及腎臟濾過功能,血鈣、血尿酸等指標(biāo)能輔助分析結(jié)石形成原因。
3、影像學(xué)檢查超聲檢查作為首選篩查手段,CT平掃能精確定位結(jié)石大小和位置,靜脈尿路造影可顯示尿路梗阻情況。
4、結(jié)石成分分析排出結(jié)石后通過紅外光譜分析其成分,對制定預(yù)防方案具有指導(dǎo)意義,常見類型包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸結(jié)石。
確診后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化情況。