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腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石排出方法的選擇主要取決于結(jié)石大小、位置及患者身體狀況。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量，有助于沖刷泌尿系統(tǒng)。適合直徑小于6毫米的結(jié)石，需配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。雙氯芬酸鈉栓可用于緩解排石過(guò)程中的腎絞痛。
3、體外碎石通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒。適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療，術(shù)后可能產(chǎn)生血尿。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于2厘米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡適合中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結(jié)石排出期間建議低鹽低脂飲食，限制草酸含量高的菠菜等食物，適當(dāng)進(jìn)行跳繩等縱向運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^(guò)藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
