健康知道
| 1人回答 | 62次閱讀
腎結(jié)石門(mén)診就診建議首選泌尿外科，也可根據(jù)醫(yī)院分科情況選擇腎病科或急診科。主要就診科室有泌尿外科、腎病科、急診科、普通外科。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室，負(fù)責(zé)結(jié)石的影像學(xué)診斷、藥物排石治療及體外沖擊波碎石等非手術(shù)干預(yù)。
2、腎病科部分綜合醫(yī)院將代謝性結(jié)石患者分流至腎病科，尤其適合伴有腎功能異常、高尿酸血癥等基礎(chǔ)疾病的患者。
3、急診科突發(fā)腎絞痛伴發(fā)熱、血尿等急癥時(shí)需立即就診急診科，優(yōu)先處理感染、梗阻等危急并發(fā)癥。
4、普通外科基層醫(yī)院若無(wú)泌尿?qū)？?，普通外科可完成基礎(chǔ)診療，但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科。
就診時(shí)建議攜帶既往檢查報(bào)告，發(fā)作期患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并增加飲水量，但出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱須立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石2.5毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。結(jié)石較小通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。避免飲用濃茶和碳酸飲料，減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物。這些藥物可能與堿化尿液、松弛輸尿管平滑肌等機(jī)制有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于藥物無(wú)效且結(jié)石直徑小于5毫米的情況。通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成更小顆粒，可能與結(jié)石成分、定位精度等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)適用于頑固性結(jié)石或合并尿路梗阻。手術(shù)方式與結(jié)石位置、硬度等因素相關(guān)，可能出現(xiàn)尿急、排尿困難等癥狀。
治療期間建議保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)增加跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
