腎區(qū)火辣辣的疼痛可能由尿路感染、腎結石、腎炎、腰肌勞損等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因并及時就醫(yī)。
1. 尿路感染細菌逆行感染可導致腎盂腎炎,表現(xiàn)為腎區(qū)灼痛伴尿頻尿急。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。
2. 腎結石結石移動刺激腎盂黏膜引發(fā)絞痛,疼痛可放射至會陰。建議超聲定位后采用體外沖擊波碎石,或使用坦索羅辛等藥物促進排石。
3. 腎炎免疫復合物沉積引發(fā)腎實質炎癥,多伴隨血尿和蛋白尿。需完善腎活檢明確病理類型,常用潑尼松等免疫抑制劑控制病情。
4. 腰肌勞損劇烈運動或姿勢不當導致腰部肌肉痙攣,可能被誤認為腎區(qū)疼痛??赏ㄟ^熱敷、按摩等物理療法緩解,必要時使用布洛芬止痛。
出現(xiàn)持續(xù)性腎區(qū)疼痛建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查,避免攝入辛辣食物加重刺激,急性發(fā)作時需臥床休息減少腎臟壓力。
輸尿管結石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、藥物排石及手術取石,能否隨治隨走需根據(jù)結石大小、位置及治療方法決定。
1、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結石,門診即可完成,治療后觀察1-2小時無不適可離院,但需多次復查碎石效果。
2、輸尿管鏡碎石需住院1-2天,術后留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)血尿、腰痛等并發(fā)癥,拔管前需避免劇烈活動。
3、藥物排石適用于小于6毫米的結石,可門診開具排石藥物,但需配合大量飲水及運動,定期復查結石排出情況。
4、手術取石開放手術或腹腔鏡手術適用于復雜結石,需住院5-7天,術后需放置引流管并預防感染。
建議治療后每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲,觀察結石清除及腎功能恢復情況。