健康知道
輸尿管結(jié)石劃傷可能引起突發(fā)性劇烈腰痛、血尿、排尿困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱或惡心嘔吐。
1、腰痛結(jié)石劃破輸尿管黏膜會(huì)刺激神經(jīng)引發(fā)絞痛，疼痛常從腰部放射至下腹及腹股溝，變換體位無法緩解。
2、血尿黏膜損傷導(dǎo)致肉眼可見的洗肉水樣尿或鏡下紅細(xì)胞異常增多，排尿初期血尿癥狀可能更明顯。
3、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激征，若結(jié)石嵌頓在輸尿管膀胱開口處，可導(dǎo)致排尿中斷或尿潴留。
4、全身癥狀繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)畏寒發(fā)熱，部分患者因劇烈疼痛引發(fā)迷走神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為面色蒼白伴嘔吐。
出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)，通過超聲或CT明確損傷程度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日2000毫升以上飲水量。
腎結(jié)石手術(shù)后能否直接回家需根據(jù)手術(shù)方式和患者恢復(fù)情況決定，主要有輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等方式。
1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)多數(shù)患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可出院，需觀察排尿是否通暢及有無發(fā)熱。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常需要住院3-5天，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血情況和腎功能指標(biāo)。
3、體外沖擊波碎石術(shù)若無并發(fā)癥可當(dāng)日回家，但需復(fù)查結(jié)石排出情況。
4、開放手術(shù)需住院7-10天，術(shù)后要密切觀察傷口愈合及引流情況。
術(shù)后應(yīng)多飲水保持每日尿量超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
