健康知道
尿道管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進排出。結(jié)石快速排出方法的選擇主要取決于結(jié)石大小、位置及患者耐受性。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流速度，有助于直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出，建議分次飲用溫水避免胃腸道不適。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒，需重復進行2-3次治療。
4、內(nèi)鏡取石輸尿管硬鏡或軟鏡可直接取出中下段輸尿管結(jié)石，對于較大結(jié)石可配合鈥激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
急性發(fā)作期應避免劇烈運動，減少草酸鈣含量高的菠菜、濃茶等食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石手術(shù)后能否直接回家需根據(jù)手術(shù)方式和患者恢復情況決定，主要有輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等方式。
1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)多數(shù)患者術(shù)后24小時內(nèi)可出院，需觀察排尿是否通暢及有無發(fā)熱。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常需要住院3-5天，術(shù)后需監(jiān)測出血情況和腎功能指標。
3、體外沖擊波碎石術(shù)若無并發(fā)癥可當日回家，但需復查結(jié)石排出情況。
4、開放手術(shù)需住院7-10天，術(shù)后要密切觀察傷口愈合及引流情況。
術(shù)后應多飲水保持每日尿量超過2000毫升，避免劇烈運動并遵醫(yī)囑定期復查。
