健康知道
腎結(jié)石0.8厘米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1. 藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進結(jié)石排出。
2. 體外沖擊波碎石：通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒，需配合大量飲水幫助碎石排出，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。
3. 輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內(nèi)窺鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管粘連。
4. 經(jīng)皮腎鏡取石：在腰部建立通道進行碎石取石，適合較大或復雜腎結(jié)石，需評估腎功能及出血風險，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱或出血。
每日飲水2000-3000毫升，限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化及腎功能情況。
腎結(jié)石手術(shù)后能否直接回家需根據(jù)手術(shù)方式和患者恢復情況決定，主要有輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等方式。
1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)多數(shù)患者術(shù)后24小時內(nèi)可出院，需觀察排尿是否通暢及有無發(fā)熱。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常需要住院3-5天，術(shù)后需監(jiān)測出血情況和腎功能指標。
3、體外沖擊波碎石術(shù)若無并發(fā)癥可當日回家，但需復查結(jié)石排出情況。
4、開放手術(shù)需住院7-10天，術(shù)后要密切觀察傷口愈合及引流情況。
術(shù)后應多飲水保持每日尿量超過2000毫升，避免劇烈運動并遵醫(yī)囑定期復查。
