健康知道
輸尿管結石診斷中CT檢查通常比彩超更準確。CT可清晰顯示結石大小、位置及是否合并腎積水，彩超則更適合篩查和隨訪，檢查方式選擇主要與結石成分、患者體型、輻射暴露考量等因素有關。
1、準確性對比CT對輸尿管結石的檢出率超過95%，尤其對小于5毫米的結石和尿酸結石更敏感；彩超對腎盂和膀胱段結石檢出率較高，但易受腸氣干擾。
2、適用范圍CT適用于急診明確診斷、術前評估和復雜病例；彩超適用于孕婦、兒童等需避免輻射人群，以及術后復查和健康體檢。
3、檢查特點CT可三維重建結石與周圍組織關系，但存在輻射；彩超無輻射且可動態(tài)觀察尿液流動，但對操作者經(jīng)驗依賴較大。
4、臨床建議急性腎絞痛首選CT平掃，慢性患者可先做彩超；育齡婦女和兒童建議彩超聯(lián)合尿檢，必要時再行低劑量CT。
檢查后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查直至結石排出，突發(fā)劇烈腰痛需及時急診處理。
尿結石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及會陰區(qū)，典型癥狀包括腎絞痛、血尿、排尿困難及尿頻尿急。
1. 腎絞痛結石卡在輸尿管時引發(fā)劇烈絞痛，疼痛從腰部向腹股溝放射，常伴有惡心嘔吐。
2. 血尿結石移動劃傷尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色尿液。
3. 排尿困難膀胱或尿道結石堵塞尿路時出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細，嚴重時導致尿潴留。
4. 尿頻尿急結石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿次數(shù)增多，常伴隨排尿灼熱感或里急后重癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時泌尿外科就診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
