健康知道
腎結(jié)石或尿結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀，具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度個(gè)體化選擇。
1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石的溶石治療，通過堿化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解?？赡艹霈F(xiàn)胃腸不適等副作用，需定期監(jiān)測(cè)尿液pH值。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的輸尿管結(jié)石排出。常見不良反應(yīng)包括頭暈和體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能有效緩解結(jié)石引發(fā)的腎絞痛，但胃腸潰瘍患者慎用。需注意避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
4、別嘌醇適用于高尿酸血癥繼發(fā)的結(jié)石患者，可抑制尿酸生成。用藥期間需定期檢查肝腎功能，可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石手術(shù)后能否直接回家需根據(jù)手術(shù)方式和患者恢復(fù)情況決定，主要有輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等方式。
1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)多數(shù)患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可出院，需觀察排尿是否通暢及有無發(fā)熱。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常需要住院3-5天，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血情況和腎功能指標(biāo)。
3、體外沖擊波碎石術(shù)若無并發(fā)癥可當(dāng)日回家，但需復(fù)查結(jié)石排出情況。
4、開放手術(shù)需住院7-10天，術(shù)后要密切觀察傷口愈合及引流情況。
術(shù)后應(yīng)多飲水保持每日尿量超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
