健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
服用打胎藥后孕囊排出時(shí)間一般為4-6小時(shí)，實(shí)際時(shí)間受到孕周大小、藥物吸收效率、子宮收縮強(qiáng)度、個(gè)體差異等因素影響。
1、孕周大小孕周越小孕囊排出越快，早期妊娠通?？稍诜幃?dāng)天完成流產(chǎn)。
2、藥物吸收胃腸道吸收能力差異會(huì)影響米非司酮和米索前列醇的藥效發(fā)揮速度。
3、宮縮強(qiáng)度子宮對(duì)前列腺素類藥物的敏感度不同，收縮乏力者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。
4、個(gè)體差異既往生育史、子宮位置及激素水平均會(huì)影響藥物流產(chǎn)效率。
服藥后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑觀察出血情況，兩周內(nèi)復(fù)查B超確認(rèn)流產(chǎn)是否完全，期間出現(xiàn)大出血或發(fā)熱須立即就醫(yī)。
產(chǎn)后子宮脫垂可能由分娩損傷、腹壓增加、盆底肌松弛、先天發(fā)育不良等原因引起。
1、分娩損傷產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或胎兒過(guò)大可能導(dǎo)致盆底韌帶及肌肉撕裂，產(chǎn)后過(guò)早負(fù)重勞動(dòng)會(huì)加重?fù)p傷。建議產(chǎn)后充分休息，避免提重物，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)。
2、腹壓增加慢性咳嗽、便秘或長(zhǎng)期蹲位勞動(dòng)等使腹壓持續(xù)增高，導(dǎo)致子宮下移。需治療原發(fā)病，保持排便通暢，避免增加腹壓的動(dòng)作。
3、盆底肌松弛妊娠期激素變化及胎兒壓迫導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)松弛。產(chǎn)后可進(jìn)行生物反饋治療，配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
4、先天發(fā)育不良部分女性先天盆底組織薄弱，分娩后更易發(fā)生脫垂。嚴(yán)重者需考慮子宮托固定或手術(shù)治療，輕中度可通過(guò)電刺激療法改善。
建議產(chǎn)婦堅(jiān)持產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練，避免長(zhǎng)期站立或重體力勞動(dòng)，出現(xiàn)明顯下墜感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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