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輸尿管結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物止痛：急性疼痛期可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解痙攣性疼痛。
3、體外碎石：針對(duì)6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物治療。
4、手術(shù)取石：對(duì)于大于20毫米的結(jié)石或合并嚴(yán)重感染時(shí)，需行輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，這兩種微創(chuàng)手術(shù)可直接清除梗阻結(jié)石。
治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等情況需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石引發(fā)的絞痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷及體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引起，可能伴隨血尿、惡心等癥狀。
1、藥物鎮(zhèn)痛：遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿，可減輕炎癥反應(yīng)和輸尿管痙攣。若疼痛劇烈需就醫(yī)注射強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。
2、大量飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出，建議分次飲用溫水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
3、熱敷緩解：用40℃左右熱毛巾敷于腰背部疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘，通過(guò)擴(kuò)張輸尿管平滑肌減輕痙攣性疼痛。
4、體位調(diào)整：采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位，配合踮腳跳躍動(dòng)作，利用重力作用輔助結(jié)石移位。避免突然彎腰或劇烈運(yùn)動(dòng)。
發(fā)作期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或持續(xù)疼痛超過(guò)12小時(shí)需立即泌尿外科就診。
