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血尿如果不是結(jié)石怎么辦

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血尿如果不是結(jié)石怎么辦

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

血尿可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、腫瘤或凝血功能障礙引起,可通過尿液檢查、影像學(xué)檢查和血液檢查明確病因,治療方法包括抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)或手術(shù)干預(yù)。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌性膀胱炎或腎盂腎炎可能導(dǎo)致血尿,通常伴隨尿頻尿急,治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。

2、腎小球疾病

IgA腎病等腎炎可能引起血尿,常伴蛋白尿和水腫,需通過腎活檢確診,治療可使用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯。

3、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎癌可能導(dǎo)致無痛性血尿,需進(jìn)行膀胱鏡或CT檢查,治療方法包括經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等。

4、凝血功能障礙

血友病或抗凝藥物使用可能導(dǎo)致血尿,需檢查凝血功能,治療需補(bǔ)充凝血因子或調(diào)整抗凝藥物劑量。

出現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日飲水量,及時(shí)就醫(yī)完善檢查,根據(jù)病因接受規(guī)范治療。

其它精選問題

推薦 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)時(shí)間多長

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要30分鐘到2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者身體狀況等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小:

結(jié)石直徑小于2厘米的手術(shù)時(shí)間通常較短,超過2厘米的復(fù)雜結(jié)石可能需更長時(shí)間。

2、結(jié)石位置:

腎盂結(jié)石操作相對簡單,腎盞結(jié)石或特殊解剖位置的結(jié)石會增加手術(shù)難度和時(shí)間。

3、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)比輸尿管軟鏡手術(shù)耗時(shí)更長,雙鏡聯(lián)合手術(shù)時(shí)間也會相應(yīng)延長。

4、身體狀況:

合并泌尿系統(tǒng)感染、腎功能異?;虺鲅獌A向的患者,手術(shù)準(zhǔn)備和操作時(shí)間可能增加。

術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

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