健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
24周胎動(dòng)減少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)減少、胎盤功能異常、臍帶繞頸等原因引起，可通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、調(diào)整體位、吸氧等方式處理。
1、胎兒睡眠周期胎兒存在睡眠周期，活動(dòng)減少屬于正常生理現(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息，避免焦慮，1-2小時(shí)后重復(fù)計(jì)數(shù)胎動(dòng)。
2、孕婦活動(dòng)減少孕婦久坐或臥床可能導(dǎo)致胎動(dòng)感知減弱。適當(dāng)散步、變換體位可刺激胎兒活動(dòng)，每日固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)。
3、胎盤功能異常可能與妊娠高血壓、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎動(dòng)持續(xù)減弱伴生長受限。需住院監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。
4、臍帶繞頸可能與羊水過多、胎兒活躍等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎動(dòng)突然減少伴胎心異常。需急診超聲檢查，嚴(yán)重時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議記錄每日胎動(dòng)次數(shù)，避免長時(shí)間空腹或仰臥，如12小時(shí)胎動(dòng)少于10次需立即就醫(yī)。
鼻涕狀白帶增多可能由激素變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等原因引起。
1、激素變化：排卵期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致白帶增多，性狀稀薄透明。無須特殊治療，保持會(huì)陰清潔干燥即可。
2、陰道炎：細(xì)菌性陰道病可能與陰道菌群失衡有關(guān)，表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑、克林霉素、替硝唑等藥物。
3、宮頸炎：淋球菌或衣原體感染可能導(dǎo)致宮頸充血水腫，出現(xiàn)膿性白帶。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后使用頭孢曲松、阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素。
4、盆腔炎：上行感染可能引發(fā)下腹痛伴發(fā)熱，白帶呈黃色粘稠狀。需靜脈注射頭孢西丁加多西環(huán)素，嚴(yán)重者需住院治療。
建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲，避免過度清洗陰道，若伴隨瘙癢、異味或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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