輸尿管結(jié)石超聲波碎石過程中通常會有輕微疼痛,多數(shù)患者可耐受。疼痛程度主要與結(jié)石位置、個體耐受度、設(shè)備參數(shù)設(shè)置、操作技術(shù)等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置:靠近輸尿管末端的結(jié)石碎石時疼痛感較輕,上段結(jié)石因靠近腎臟可能引發(fā)更明顯不適。
2、個體差異:疼痛敏感人群可能出現(xiàn)較強痛感,部分患者需配合鎮(zhèn)痛措施完成治療。
3、設(shè)備參數(shù):能量調(diào)節(jié)不當(dāng)可能導(dǎo)致組織震動加劇,規(guī)范操作的體外沖擊波碎石術(shù)疼痛可控。
4、操作技術(shù):經(jīng)驗豐富的醫(yī)師能準(zhǔn)確定位結(jié)石并優(yōu)化沖擊路徑,顯著減少周圍組織損傷帶來的疼痛。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石,出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或血尿需及時復(fù)診。碎石前后可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解不適。
輸尿管結(jié)石引發(fā)的絞痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷及體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管引起,可能伴隨血尿、惡心等癥狀。
1、藥物鎮(zhèn)痛:遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿,可減輕炎癥反應(yīng)和輸尿管痙攣。若疼痛劇烈需就醫(yī)注射強效鎮(zhèn)痛劑。
2、大量飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出,建議分次飲用溫水,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
3、熱敷緩解:用40℃左右熱毛巾敷于腰背部疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,通過擴(kuò)張輸尿管平滑肌減輕痙攣性疼痛。
4、體位調(diào)整:采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位,配合踮腳跳躍動作,利用重力作用輔助結(jié)石移位。避免突然彎腰或劇烈運動。
發(fā)作期間應(yīng)限制高草酸食物攝入,結(jié)石直徑超過6毫米或持續(xù)疼痛超過12小時需立即泌尿外科就診。