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腎結(jié)石堵塞輸尿管可通過大量飲水、藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石等方式促進(jìn)排出，通常由結(jié)石體積過大、輸尿管狹窄、代謝異常、尿路感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，適合小于5毫米的結(jié)石，可配合跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)加速排出。
2、藥物解痙鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管生理彎曲、結(jié)石質(zhì)地較硬有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術(shù)取石針對大于20毫米的嵌頓性結(jié)石，采用輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡取石，常與先天性輸尿管狹窄、反復(fù)感染相關(guān)，可能伴隨腎積水癥狀。
急性發(fā)作期應(yīng)避免高草酸飲食，限制菠菜豆腐攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，疼痛持續(xù)加重需立即急診處理。
尿結(jié)石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及會(huì)陰區(qū)，典型癥狀包括腎絞痛、血尿、排尿困難及尿頻尿急。
1. 腎絞痛結(jié)石卡在輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛，疼痛從腰部向腹股溝放射，常伴有惡心嘔吐。
2. 血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色尿液。
3. 排尿困難膀胱或尿道結(jié)石堵塞尿路時(shí)出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細(xì)，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致尿潴留。
4. 尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿次數(shù)增多，常伴隨排尿灼熱感或里急后重癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)泌尿外科就診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
