健康知道
結(jié)石引起的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性積水等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)并緩解平滑肌痙攣。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕輸尿管痙攣性收縮。
3、調(diào)整體位采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可降低腹腔壓力，減少結(jié)石對尿路黏膜的機(jī)械刺激，疼痛發(fā)作期避免劇烈活動。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等專業(yè)干預(yù)。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
老年女性突然尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱腫瘤、腎小球腎炎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、尿路感染老年女性因雌激素水平下降、尿道黏膜萎縮易發(fā)生尿路感染，表現(xiàn)為尿血伴尿頻尿痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血，常伴腰部絞痛。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等。
3、膀胱腫瘤無痛性肉眼血尿是典型癥狀，可能與吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān)。需進(jìn)行膀胱鏡檢查確診，治療方式包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療等。
4、腎小球腎炎免疫異常導(dǎo)致腎小球濾過膜損傷，表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿。需腎穿刺明確病理類型，常用藥物有潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等。
建議及時就診泌尿外科完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，避免劇烈運(yùn)動，每日飲水保持2000毫升以上，忌食辛辣刺激食物。
