男性小便時(shí)尿道刺痛可能由尿路感染、尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻、尿急等癥狀。
1. 尿路感染細(xì)菌感染尿道或膀胱可能導(dǎo)致排尿刺痛,常見于飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣不良。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、阿莫西林等。
2. 尿道炎淋球菌或衣原體感染尿道引發(fā)炎癥,多與不潔性接觸有關(guān)。表現(xiàn)為尿道分泌物伴刺痛,可使用頭孢曲松、阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物治療。
3. 前列腺炎前列腺充血或感染可能放射至尿道產(chǎn)生刺痛感,常伴隨會(huì)陰脹痛。治療包括坦索羅辛、左氧氟沙星、塞來昔布等藥物配合溫水坐浴。
4. 尿路結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜引發(fā)劇痛,可能伴血尿。需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉或體外沖擊波碎石治療。
日常應(yīng)保持每日飲水超過2000毫升,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
孩子遺尿可能由遺傳因素、膀胱容量小、夜間抗利尿激素分泌不足、尿路感染等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。
1、遺傳因素父母有遺尿史的孩子患病概率較高。建議家長(zhǎng)記錄排尿日記,避免責(zé)備孩子,可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、丙咪嗪片等藥物。
2、膀胱發(fā)育延遲膀胱容量較小或逼尿肌過度活躍導(dǎo)致。家長(zhǎng)需日間督促定時(shí)排尿,睡前2小時(shí)限水,夜間喚醒排尿1-2次。
3、激素分泌異常夜間抗利尿激素分泌不足致尿量增多。表現(xiàn)為床單大面積浸濕,可遵醫(yī)囑使用鞣酸加壓素注射液、鹽酸米多君片等藥物調(diào)節(jié)。
4、泌尿系統(tǒng)感染尿路感染或隱性脊柱裂可能導(dǎo)致排尿控制異常。伴隨尿頻尿急癥狀,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
建立規(guī)律作息,晚餐避免高鹽飲食,日間進(jìn)行憋尿訓(xùn)練有助于改善癥狀。若6歲以上每周遺尿超過2次建議就醫(yī)評(píng)估。