左腿膝蓋后面疼是怎么回事
左腿膝蓋后面疼可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關節(jié)炎、靜脈血栓等因素有關，可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關節(jié)后方滑膜囊積液形成的囊性腫物，可能與關節(jié)退變或炎癥有關。表現(xiàn)為膝蓋后方腫脹、鈍痛，屈膝時癥狀加重?？赏ㄟ^超聲檢查確診，治療包括穿刺抽液、注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液，嚴重時需手術切除。
2、半月板損傷
半月板后角撕裂可能導致膝蓋后方疼痛，常由膝關節(jié)扭轉(zhuǎn)傷引起。伴隨關節(jié)彈響、卡頓感，核磁共振可明確診斷。急性期可服用塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合支具固定，嚴重撕裂需關節(jié)鏡下半月板縫合術。
3、韌帶拉傷
劇烈運動可能導致腘繩肌或后交叉韌帶拉傷，表現(xiàn)為膝蓋后方刺痛、活動受限。急性期應冷敷并服用洛索洛芬鈉片，后期通過康復訓練恢復。若韌帶完全斷裂，需手術重建。
4、骨關節(jié)炎
膝關節(jié)退行性變可能刺激后方滑膜，引發(fā)鈍痛伴晨僵。X線可見關節(jié)間隙狹窄，治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，晚期需人工關節(jié)置換。
5、靜脈血栓
腘靜脈血栓形成會導致膝蓋后方脹痛，可能伴隨小腿水腫。血管超聲可確診，需緊急使用利伐沙班片抗凝，嚴重時行導管取栓術。長期臥床、外傷等是常見誘因。
日常應避免長時間保持跪姿或深蹲動作，運動前充分熱身，控制體重減輕膝關節(jié)負荷。疼痛發(fā)作時可局部熱敷，但若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱、持續(xù)腫脹或夜間痛醒，須立即就醫(yī)排查感染或血栓等急癥?？祻推陂g可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強股四頭肌力量。
