小陰唇肥大是怎么回事需要治療嗎
小陰唇肥大可能是由遺傳因素、局部慢性刺激、激素水平異常、炎癥反復(fù)發(fā)作或外傷愈合異常等原因引起的,通常表現(xiàn)為會(huì)陰部不適、摩擦疼痛、排尿困難或反復(fù)感染等癥狀。是否需要治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定,無(wú)癥狀者通常無(wú)須干預(yù),癥狀明顯者可考慮手術(shù)矯正。
1、遺傳因素
部分女性先天性小陰唇組織發(fā)育過度,可能與家族遺傳傾向有關(guān)。這種情況若未影響日常生活,通常無(wú)須特殊處理。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免騎行等長(zhǎng)時(shí)間壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。如伴隨明顯不對(duì)稱或影響排尿功能,可咨詢婦科醫(yī)生評(píng)估是否需整形手術(shù)。
2、慢性刺激
長(zhǎng)期穿著緊身衣物、頻繁騎自行車或性生活過度摩擦可能導(dǎo)致小陰唇代償性增厚。改善生活習(xí)慣后部分患者癥狀可緩解。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免使用堿性洗劑。若出現(xiàn)皮膚角化或色素沉著,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
3、激素異常
青春期雌激素水平過高或圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)可能刺激小陰唇增生。伴隨月經(jīng)紊亂或體毛增多時(shí),建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)。對(duì)于多囊卵巢綜合征等原發(fā)病,需服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素,原發(fā)性肥大且癥狀嚴(yán)重者可考慮小陰唇縮小術(shù)。
4、炎癥反復(fù)
外陰陰道炎反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致淋巴回流受阻和組織纖維化。急性期表現(xiàn)為紅腫熱痛,需使用克霉唑陰道片治療真菌感染,或甲硝唑栓對(duì)抗細(xì)菌感染。慢性期形成肥大后,若合并尿道口遮擋可手術(shù)切除多余組織,術(shù)后配合高錳酸鉀溶液坐浴預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、外傷愈合
分娩撕裂、會(huì)陰側(cè)切或外傷后瘢痕增生可能造成形態(tài)異常。瘢痕體質(zhì)者更易發(fā)生,早期可通過硅酮凝膠敷料抑制增生。已形成明顯畸形且影響性生活質(zhì)量時(shí),可采用二氧化碳激光修整或楔形切除術(shù),術(shù)后需使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防創(chuàng)面感染。
日常應(yīng)注意避免久坐壓迫會(huì)陰,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾減少摩擦。選擇全棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗時(shí)使用溫水而非皂類刺激性產(chǎn)品。出現(xiàn)瘙癢或分泌物異常時(shí)盡早就診,不要自行使用陰道沖洗器。手術(shù)矯正后需禁性生活1-2個(gè)月,定期復(fù)查確保傷口愈合良好。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣食物刺激。