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產(chǎn)后惡露干凈后有綠色分泌物

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #惡露 #產(chǎn)后

產(chǎn)后惡露干凈后出現(xiàn)綠色分泌物可能與陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、胎盤胎膜殘留或感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、陰道炎

產(chǎn)后免疫力下降可能導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎，分泌物呈灰綠色并伴有魚腥味。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或保婦康栓治療。保持會(huì)陰清潔干燥，避免穿化纖內(nèi)褲。

2、宮頸炎

分娩時(shí)宮頸損傷可能引發(fā)淋球菌或衣原體感染，表現(xiàn)為黃綠色膿性分泌物。宮頸分泌物培養(yǎng)可明確病原體，常用藥物包括阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片或頭孢克肟膠囊。治療期間禁止性生活，配偶需同步治療。

3、子宮內(nèi)膜炎

產(chǎn)褥感染未徹底治愈可能導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎，出現(xiàn)暗綠色分泌物并伴有下腹墜痛。超聲檢查可見子宮內(nèi)膜增厚，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、奧硝唑膠囊聯(lián)合益母草顆粒調(diào)理。建議采取半臥位促進(jìn)分泌物引流。

4、胎盤殘留

少量胎盤組織殘留可能繼發(fā)感染，導(dǎo)致分泌物異常變色并帶有惡臭。通過超聲和血HCG檢測(cè)可診斷，必要時(shí)需行清宮術(shù)，術(shù)后配合新生化顆?；虍a(chǎn)復(fù)康顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。哺乳期患者用藥需告知醫(yī)生。

5、抗生素影響

產(chǎn)后預(yù)防性使用抗生素可能破壞陰道菌群平衡，導(dǎo)致分泌物顏色改變。這種情況通常無其他不適，可通過乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。日?？娠嬘脽o糖酸奶補(bǔ)充益生菌。

產(chǎn)后出現(xiàn)異常分泌物需每日用溫水清洗外陰，避免盆浴和使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生巾，42天內(nèi)禁止性生活和游泳。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)，適量食用菠菜、豬肝等富鐵食物預(yù)防貧血。若分泌物持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀，應(yīng)立即前往婦產(chǎn)科就診。

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